Вы здесь

Тютюнопаління у осіб молодого віку (клінічне та експериментально-фізіологічне дослідження).

Автор: 
Пономарьов Володимир Іванович
Тип работы: 
Дис. канд. наук
Год: 
2005
Артикул:
0405U000666
99 грн
(320 руб)
Добавить в корзину

Содержимое

ГЛАВА 2
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Общая характеристика исследуемого контингента
Необходимость изучения факторов, способствующих формированию и развитию
табачной зависимости обусловлена высокой распространенностью данной патологии
среди населения, сложностью разработки эффективных методов лечения и
профилактики, способствующих снижению распространенности табакокурения и
предотвращению рецидивов. Многие вопросы формирования табачной зависимости у
молодых лиц и роли различных факторов в ее возникновении остаются до конца не
разрешенными [4, 6, 8, 9, 26, 41, 43, 53, 86, 108, 130, 169, 188, 206, 249,
260].
Нами было проведено изучение факторов риска и особенностей формирования
табакокурения у лиц молодого возраста. Структура проводимого исследования
включала клиническую и экспериментальную часть.
В основе клинического изучения лежал комплексный анализ психических нарушений
при формировании табакокурения у молодых лиц, а также изучение роли социальных,
психологических и биологических факторов в его возникновении. Обследовано 565
человек, в том числе 100 учащихся старших классов СШ №116 г. Харькова, среди
них 64 девушки (64%) и 36 юношей (36%); и 465 студентов 3-4 курсов ХГМУ, среди
них 318 женщин (68,4%) и 147 мужчин (31,6%) (табл. 2.1). Как показали
результаты ранее проведенных исследований, именно студенты средних курсов
являются наиболее адаптированными к условиям обучения в ВУЗе, с наименьшей
выраженностью расстройств адаптации [20, 62].
Представленная в таблице 2.1 социально-демографическая характеристика
обследованных показывает сходство обоих возрастных групп по гендерному фактору,
а именно преобладание учащихся женского пола как среди старшеклассников, так и
среди студентов ВУЗа.
Таблица 2.1
Социально-демографическая характеристика контингента обследования
Показатель
Школьники
Студенты
ж
абс.
абс.
абс.
абс.
Пол
36
36,0
64
64,0
147
31,6
318
68,4
Место рождения
город
27
75,0
58
90,9
109
74,1
212
66,7
поселок
13,8
9,1
30
20,5
99
31,1
село
11,2
5,4
2,2
Семейное положение
холост
36
100
64
100
139
94,6
283
89,0
женат
(замужем)
3,4
28
8,8
разведен(а)
2,0
2,2
Наличие детей
нет
36
100
64
100
142
96,6
297
93,4
1 ребенок
3,4
14
4,4
2 и больше
2,2
Характеристика обследованных по уровню урбанизации показывает, что большинство
учащихся и студентов всех групп большую часть жизни прожили в городе (75,0%
школьников, 90,9% школьниц, 74,1% студентов и 66,7% студенток), значительно
меньше – в поселках или сельской местности. Таким образом, в основном, для
обследованных нами лиц молодого возраста не являются актуальными проблемы
адаптации к изменившимся условиям проживания в связи с переездом в город.
Большинство студентов не имеют супружеской семьи (94,6% мужчин и 89,0% женщин)
и детей (96,6% мужчин и 93,4% женщин). Еще 2,0% студентов и 2,2% студенток на
момент обследования находились в состоянии развода. В то же время женатыми
(замужем) были лишь 3,4% студентов-мужчин и 8,8% женщин. Также нечасто в семьях
студентов были дети (3,4% у мужчин и 6,6% у женщин).
В результате проведенного скриннинга все обследованные были разделены на группы
в зависимости от наличия или отсутствия регулярного курения (табл. 2.2).
Таблица 2.2
Структура контингента обследованных школьников и студентов
Контингент
Пол
Регулярно курят
Не курят
Всего
абс
абс
абс
Старшеклассники
22,2
28
77,8
36
100
11
17,2
53
82,8
64
100
Студенты ХГМУ
58
39,5
89
60,5
147
100
45
14,2
273
85,8
318
100
Всего
64
35,4
117
64,6
183
100
56
14,7
326
85,3
382
100
Итого
122
21,6
443
78,4
565
100
Как видно из таблицы 2.2, регулярно курят 22,2% старшеклассников и 17,2%
старшеклассниц. Среди студентов эти показатели составляют у мужчин и женщин
соответственно 39,5% и 14,2%. Необходимо отметить, что распространенность
эпизодического курения среди учащихся значительно выше, но нередко факт курения
самими обследованными скрывается из-за понимания его социально-негативного
значения.
В ходе выполнения диссертационной работы нами было проведено сравнительное
изучение психического состояния, психологических особенностей личности,
микросоциального окружения у молодых лиц в зависимости от пола, возраста и
наличия либо отсутствия регулярного курения табака для выявления факторов,
способствующих формированию табакокурения у старшеклассников и студентов ВУЗа.
2.2. Методы исследования
Обследование проводилось только при добровольном согласии самих испытуемых и
включало изучение психического статуса, определение психологических
особенностей личности лиц молодого возраста, их уровня конфликтности по
различным направлениям и усредненного показателя, анализ
социально-психологических факторов жизни и учебы. Отдельный блок методик был
направлен на изучение факторов возникновения никотиновой зависимости у
обследованных лиц, а также ее клинических проявлений с помощью специально
разработанных нами методик, оформленных в 4 рацпредложениях [58, 59, 60, 61].
Результаты клинического обследования широко использовались для индивидуальных
консультаций по просьбе самих обследованных, а также в обобщенном виде для
понимания факторов и механизмов формирования табачной зависимости у учащихся
школы и студентов вуза.
2.2.1. Клинико-анамнестический метод. Исходя из важной роли
социально-психологических факторов в генезе психических расстройств, мы провели
их изучение